Созылмалы простатит пен қуықасты безінің қатерсіз гиперплазиясын кешенді емдеуде кейбір физикалық әдістерді қолданудың тиімділігін талдау.

 Бүгінгі таңда простата безінің қатерсіз гиперплазиясымен (ҚҚҚ) біріктірілген созылмалы және іркілісті простатитті (ПП) кешенді емдеудегі физиотерапиялық әдістердің рөлі әдебиеттерде жеткілікті түрде қамтылмаған. КР егде жастағы адамдарда BPH дамуымен этиологиялық байланысты екендігі дәлелденді, сондықтан физиотерапевтік препараттарды қолдана отырып, СП-ны дер кезінде тиімді емдеу, әсіресе қайталануға бейім. Көбінесе 50 жасқа дейінгі ерлер үшін қайталама генезисі бар СП этиологиясы уретрогенді (82% жағдайда, Ильин И.И., 1991 ж.) инфекцияға негізделгені белгілі. қуық асты безінің каудальды бөлімдерін қан тамырлары арқылы (90% жағдайда), сондай-ақ трансуретральды резекциялар (TUR) арқылы (Меарес Е. М., 1992).

 

Көбінесе – инфекцияның лимфогенді жолы – проктитпен, геморроидальды веналардың тромбозымен және т.б., гематогенді – тонзиллитпен, синуситпен, кариозды тістермен, холециститпен, пиодермиямен және т.б. Бұл жағдайда ұйқы безінің бас сүйегінің бөлігі зақымдалады. жедел қабыну процесінің дамуы (Тиктинский О. Л., 1990). Бұл байланысты дәлелдеу үшін соңғы уақытқа дейін аспирациялық биопсияның нәтижелері кеңінен қолданылды, олар, өкінішке орай, микроорганизмдермен ұйқы безінің жиі кездесетін ошақты колонизациясына байланысты кейбір жағдайларда сенімсіз (Мацумото және басқалар, 1992). Жиынтық статистикаға сәйкес, CP ерлердің 30-дан 58% -на дейін зардап шегеді [5, 9, 13]. Бұл аурудың дамуында маңызды рөл емделмеген (немесе диагноз қойылмаған) гонококкты уретрит, трихомоназ, хламидиальды уретрит және бұрын (45 жасқа дейін) ауысқан шартты микрофлораға (барлық уретриттің 90-95% дейін) тиесілі. ) [7]. Қазіргі уақытта СП-мен ауыратын науқастарды (35 жасқа дейінгі) тексеру кезінде жиі хламидиоз анықталады (Ch. trachomatis, барлық простатиттердің 56%) [20, 21]; микоплазмалар (M. hominis, 49%) [11]; уреаплазма (U. urealiticum, 9-13,7%) [2, 17, 24]; микоплазма-уреаплазмалық ассоциация (91-100%) [1]; Трихомоналар (T. vaginalis, 11,5-40%) [4, 22]; gardnerella-trichomonas ассоциациясы (46,6%) [11, 12]; гонорея (N. gonorrhoeae, барлық СП-ның 27,5%) [7]. Емделген СП инфекциялық этиологиялық факторларының ішінде саңырауқұлақ-вирустық микрофлораның белсенділенуі, көбінесе микробтық және қарапайымдылармен үйлесуі соңғы уақытта назар аударды. Осылайша, Candida (C. albicans) тұқымдасының саңырауқұлақтары [18, 23] 5% жағдайда хламидиозбен [8], трихомоназбен [15] сирек кездеседі, бірақ көбінесе қарапайым герпес вирусымен 33% кездеседі. істердің [19] . Аутопсия кезінде жиі кездесетін егде жастағы адамдарда ұйқы безінің бактериялық қабынуы (құпия және простата тінінде микроорганизмдер жоқ) жағдайларының көбеюі соңғы уақытта иммунологиялық факторлармен байланысты болды - Ch-ға антиденелердің болуы. trachomatis, U. urealiticum, Staph. faecalis, B. fragilis, Cl. perfrigens және т.б. зәрдің безге әдеттегі рефлюксі де мүмкін (Kirby R. S. at al, 1982). Жас ер адамдардағы жұқпалы-аллергиялық факторлар везикопростатикалық веноздық плексустың тұрақты тоқырауымен (тұқым қуалайтын немесе жүре пайда болған) және бездердің ациндердің шығару жолдарының склеротикалық зақымдалуымен, сондай-ақ уретраның зақымдалуымен (қабынудан кейінгі тритуральды трима, , т.б.) іркілген простатиттің дамуына ықпал етеді. Ұйқы безінің кез келген тоқырауы (ацинидің дренаждық функциясының бұзылуы) асептикалық қабынуға бейім екендігі дәлелденген. Мұнда жетекші факторлар болуы мүмкін: бір жағынан, гиподинамия, тамақтану факторы, жас жігіттердің жыныстық өмірінің болмауы немесе керісінше, гемодинамикалық бұзылулар (гипотермиямен, жарақаттармен, гиподинамиямен, жыныстық ырғақ бұзылыстарымен) [3, 14]. Егде жастағы ер адамдарда жасына байланысты гормоналды, иммундық бұзылулар және соматикалық аурулар (созылмалы колит, геморрой, алкоголизм) сияқты аурудың бейімді факторлары мәселенің этиологиялық маңызды жағына айналады.